Orientación diagnóstica de la hipertensión porta en niños

Autor: Velasco Benítez Carlos Alberto

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La hipertensión porta en nuestro medio se presenta escasamente. Sus causas pueden ser pre, intra y extrahepáticas y su orientación diagnóstica incluye la triada hematemesis, ascitis y hepatomegalia junto con paraclínicos como la ecografía doppler a color para descartar, entre otras, la principal causa de hipertensión porta: la degeneración cavernomatosa de la porta. Sin embargo, la etiología podría también identificarse desde el punto de vista infeccioso, metabólico, quirúrgico/anatómico, tóxico, autoinmune, tumoral e idiopático. Entre las causas infecciosas, se encuentran las bacterianas como secundaria a tuberculosis y lúes; las virales como hepatitis b o c; las parasitarias como la leishmania y malaria, y las fúngicas como la criptococosis. Desde el punto de vista metabólico puede ser secundaria a fibrosis quística del páncreas y enfermedad de Wilson; quirúrgico anatómico como la atresia de vías biliares y quiste del colédoco; tóxico como secundario al uso de nutrición parenteral prolongada o medicamentos; autoinmune por hepatitis autoinmune o colangitis esclerosante; tumoral por hepatoblastoma e idiopática, cuando el alcance de los paraclínicos y otros hallazgos no nos permite identificar su etiología. En el artículo de Valencia et al., se presenta el caso de un escolar masculino de 9 años de edad quien consulta al Hospital Universitario del Valle “Evaristo García” de Cali, Colombia, quien presenta signos y síntomas que hacen sospechar hipertensión porta y que requiere de varios paraclinicos para identificar su posible etiología. Valencia-Benavides M, Velasco-Benítez CA. Correlación clínica-paraclínica en un escolar con hipertensión porta de etiología a esclarecer. Rev Gastrohnup 2010; 12 (Supl 1): S4-S8 CARLOS ALBERTO VELASCO BENÍTEZ Editor Director del Grupo de Investigación en Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica GASTROHNUP. Universidad del Valle Profesor Titular. Universidad del Valle Cali, Agosto 15 de 2010

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2012-08-14   |   386 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.3. Diciembre 2010 Pags. S2 Rev Gastrohnup 2010; 12(3) (Supl. 1)