Resumen

Objetivo: Cuantificar la incidencia de parálisis residual (PR) y determinar su relación con el tiempo y reversión, en la unidad de recuperación postanestésica (URPA). Material y métodos: Estudio observacional, analítico, transversal y prospectivo, realizado en pacientes postoperados de colecistectomía laparoscópica de la URPA del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, entre enero a marzo del 2010. Se uso TOF-Watch® para diagnosticar PR (TOF < 0.9) en la URPA. Se correlacionaron casos de PR con tiempo y reversión de rocuronio. Resultados: Se evaluaron 96 pacientes con consentimiento informado, que cumplieron los criterios de inclusión y exclusión del estudio. La incidencia de PR fue 37.5%. En general, el tiempo y dosis de rocuronio fue 74 min y 0.58 mg/kg respectivamente. En pacientes con PR, el tiempo medio de rocuronio fue 68.3 min, y en pacientes sin PR 77.7 min, con diferencia significativa (p < 0.05). Se usó neostigmina para revertir 85 pacientes (88.5%) antes de pasar a la URPA, de ellos, más de un tercio presentó PR (35.5%). Conclusiones: La incidencia de PR en la URPA fue alta. La PR estuvo asociada al tiempo de rocuronio. Un tiempo de rocuronio menor de 90 minutos predispuso a mayor riesgo de PR. El uso de anticolinesterásicos no garantizó la ausencia de PR en la URPA, especialmente cuando se usó infradosis de neostigmina (< 0.03 mg/kg).

Palabras clave: Bloque neuromuscular colecistectomía laparoscópica rocuronio período de recuperación de la anestesia.

2012-09-26   |   780 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 20 Núm.1. Enero-Marzo 2012 Pags. 8-12 Actas Peru Anestesiol 2012; 20(1)