Resumen

El hemangioma capilar retiniano (HCR) es un tumor infrecuente aunque benigno, que puede afectar la visión. Puede aparecer en el contexto de una enfermedad de Von Hippel Lindau, pero el riesgo de padecer ésta, disminuye según crece la edad del paciente diagnosticado de HCR. A pesar de ello, es recomendable un screening estándar que descarte aquella enfermedad. El tratamiento del HCR es muy debatido. Debe decidirse en función del tamaño, localización y efectos secundarios, como extensión del fluido subretiniano, la tracción retiniana y el potencial visual. Una observación cuidadosa se sugiere para lesiones < 500 μm de diámetro no asociadas con exudación o fluido subretiniano, y cuando la visión no está amenazada. El tratamiento de las lesiones periféricas es diferente al de las yuxtapapilares, estas últimas pueden permanecer estables varios años, por lo que su tratamiento sólo se recomienda en casos de visión reducida o si progresa, pues el propio tratamiento puede dañar el nervio óptico. Exponemos las principales formas de tratamiento del HCR, como fotocoagulación con láser de argón en varias sesiones, crioterapia cuando la lesión es anterior, y otros tratamientos tales como radioterapia plaquetaria, termoterapia transpupilar, terapia fotodinámica, corticoides intraoculares o antiangiogénicos. Presentamos un caso de hemangioma capilar retiniano yuxtapapilar en un hombre de 60 años sin enfermedad de Von Hippel Lindau, tratado con sesiones de láser de argón, como consecuencia de lo cual se produjo una progresiva reabsorción del fluido subretiniano, consiguiendo la destrucción de la lesión y el mantenimiento de una visión aceptable.

Palabras clave: Hemangioma capilar retiniano yuxtapapilar enfermedad de Von Hippel Lindau fotocoagulación con láser terapia fotodinámica antiangiogénicos España.

2012-10-04   |   1,213 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 86 Núm.3. Julio-Septiembre 2012 Pags. 177-184 Rev Mex Oftalmol 2012; 86(3)