Tratamiento del carcinoma epidermoide de la cavidad oral; el valor de la estadificación quirúrgica

Autor: Gallegos Hernández José Francisco

Resumen

Introducción: La neoplasia más frecuente en la mucosa de las vías aero-digestivas superiores es el carcinoma epidermoide; en cavidad oral los sitios más afectados son lengua y piso de boca. La frecuencia se ha incrementado y se le ha asociado a la presencia del virus del papiloma humano, el factor pronóstico más importante es el estado ganglionar cervical por lo que en el tratamiento se debe incluir la disección cervical para obtener pronóstico y adecuada estadificación. Objetivo: Conocer los resultados obtenidos en una serie de pacientes tratados por carcinoma epidermoide de la cavidad oral y evaluar la utilidad de la estadificación quirúrgica dentro de la terapéutica inicial de ésta neoplasia. Métodos: Estudio retrospectivo de los expedientes de pacientes con carcinoma epidermoide de cavidad oral tratados con glosectomía y disección cervical, se comparó el resultado de la estadificación clínica con la patológica y se calculó la supervivencia por método de Kaplan Meier. Resultados: Treinta pacientes fueron incluidos; 27.3% fueron “sobre-etapificados” ya que tuvieron metástasis ganglionares ocultas; la tasa de metástasis ganglionares en toda la serie fue de 46.6% y estuvo relacionada con el tamaño del tumor. La supervivencia se relacionó en forma estadísticamente significativa con el estado histológico ganglionar. Conclusiones: El carcinoma epidermoide de la cavidad oral tiene elevada tasa de metástasis ganglionares 22% de ellas no son identificadas en el momento del diagnóstico; todos los pacientes con éste diagnóstico, deben ser so-metidos a disección cervical además del tratamiento en el tumor primario.

Palabras clave: Cáncer de lengua cáncer de cavidad oral carcinoma epidermoide México.

2012-10-16   |   1,068 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.2. Marzo-Abril 2011 Pags. 61-64 Gamo 2011; 10(2)