Resumen

El cáncer cerebral en pediatría, es el primer tumor solido; los astrocitomas representan 60% de ellos. El cáncer proviene de células troncales positivas para CD133, su expresión se asocia con mal pronóstico en el glioma de adultos, pero el comportamiento molecular de los gliomas de los niños es diferente y no existen informes sobre astrocitomas en pacientes pediátricos. Además CD133 se ha relacionado con la angiogénesis tumoral. Realizamos un estudio ambispectivo, observacional, longitudinal y comparativo. Se incluyeron casos de astrocitoma de cualquier grado entre 1995 y 2008, que recibieron tratamiento estándar, se recopiló información clínica y se obtuvieron muestras tumorales previo al tratamiento de bloques de parafina para fines diagnósticos, de los cuales se tomó una muestra y se realizó inmunohistoquímica (CD133 Cell Signaling clona C24B9). Hubieron 30 casos que cumplieron los criterios de inclusión: los hombres representan 50%; mediana de edad 78.8 meses (rango 16 a 192), menores de tres años 10%, histología: bajo grado 70%, astrocitoma anaplásico 20%, glioblastoma multiforme 10%; inmunohistoquímica positiva para CD133 14 casos con tinción membranal y citoplasmática. Tumores de alto grado fueron positivos para CD133 66.6%, los de bajo grado 52% (p = 0.240). La sobrevivencia del grupo CD133+ fue 22.5% menor que la del grupo CD133- (Log Rank Test 0.2749). Los astrocitomas en niños CD133+ tuvieron menor sobrevida aunque no hubo significancia estadística por la heterogeneidad de la muestra. Se observan diferencias de la expresión de CD133 en los diversos grados de los tumores. Los tumores CD133 positivos deberían recibir tratamientos más agresivos que incluyan antiangiogénicos.

Palabras clave: Astrocitoma CD133 prominin pronóstico pediatría México.

2012-10-16   |   538 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.1. Enero-Febrero 2011 Pags. 13-18 Gamo 2011; 10(1)