Resumen

Introducción: Los factores clínicos, histológicos y moleculares han sido descritos como importantes en la supervivencia de los pacientes con meduloblastoma. El AKT es un marcador asociado al mal pronóstico y al grado de malignidad; sin embargo, en la población pediátrica con meduloblastoma no se ha establecido su patrón de expresión ni su posible asociación con la sobrevida de éstos pacientes. Objetivo: Determinar si existe asociación entre la sobre expresión de la proteína AKT y el pronóstico de los pacientes pediátricos con meduloblastoma. Métodos: Se realizó un estudio de cohorte, retrospectivo, observacional, longitudinal. Se incluyeron todos los pacientes diagnosticados con meduloblastoma de enero de 1995 a diciembre de 2008. Se revisaron los expedientes clínicos y se realizó inmunohistoquímica para determinación de AKT en las muestras de tejido de meduloblastoma. Resultados: Se incluyó a 21 pacientes; hombres 76.2%. La mediana para edad fue de 72 meses con un rango de 12 a 180 meses. Predominó la variedad clásica (10 pacientes), siete fueron desmoplásicos y cuatro anaplásicos. Cinco pacientes sobre expresaron. La sobrevida en quienes sobre expresaron AKT fue 75% a 18 meses. En contraste, los pacientes que no sobre expresaron AKT, 38.8% tuvieron una sobrevida de a 18 meses (p = 0.258). De la variedad anaplásica dos (50%) fueron positivos para AKT y los otros tres correspondieron a histologías clásicas. Ningún paciente con tumor desmoplásico sobre expresó AKT. Conclusiones: A pesar de no encontrar una asociación estadísticamente significativa entre la sobrevida y la sobre expresión de AKT, aquellos que no sobre expresaron dicha proteína tuvieron una sobrevida 50% menor. Parece existir una asociación entre la sobre expresión de AKT con variedades histológicas más agresivas. Se requiere ampliar el tamaño de muestra para confirmar dichos resultados.

Palabras clave: AKT meduloblastomas cáncer pediátrico México.

2012-10-16   |   571 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.1. Enero-Febrero 2011 Pags. 26-31 Gamo 2011; 10(1)