Correlación de la expresión de la apoptosis, con la respuesta a tratamiento y sobrevida en niños con astrocitoma

Autores: López Aguilar Enrique, Gascón Lastiri Graciela, Sepúlveda Vildósola Ana Carolina, Barrientos Carolina, Ramírez Griselda, De la Cruz Yañez Hermilo

Resumen

Introducción: Los astrocitomas son los tumores cerebrales más frecuentes en la edad pediátrica, y su pronóstico depende de múltiples factores como son: la estirpe histológica, localización, edad de presentación y el grado de resección quirúrgica. Con el advenimiento de la biología molecular, se han encontrado factores pro-nósticos genéticos. La apoptosis, que es la muerte celular programada, por lo general se encuentra subexpresada en los tumores malignos, permitiendo la replicación sin medida de la célula tumoral. Objetivo: Determinar si existe correlación entre la expresión de la apoptosis, con la respuesta a tratamiento y sobrevida en niños con astrocitoma. Métodos: Cohorte retrospectiva. Se revisaron los expedientes clínicos y radiológicos de todos los pacientes con astrocitoma y se obtuvo muestra del tejido tumoral del banco de tumores del sistema nervioso central; se determinó el grado de expresión de la apoptosis. Análisis estadístico: Epidemiología descriptiva. Resultados: De los 10 pacientes estudiados, siete correspondieron a histología de bajo grado, un astrocitoma anaplásico y dos glioblastoma multiforme. Por localización: cuatro fueron supratentoriales, dos en cerebelo y cuatro en tallo cerebral. Todos presentaron una alteración en la vía de la apoptosis ya sea en la vía extrínseca o en la intrínseca, siendo mas común la expresión del gen TRAIL para la primera, y una alteración en la vía de las caspasas para la segunda presentándose en seis pacientes. Discusión: No encontramos una vía o un gen que estuviera persistentemente alterado; sin embargo, encontramos como alteración más común en éstos pacientes la vía intrínseca regulada por las caspasas. Este estudio es importante porque es el primero que integra alteraciones genéticas con la clínica y la histopatología.

Palabras clave: Apoptosis astrocitoma niños México.

2012-10-16   |   664 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.1. Enero-Febrero 2011 Pags. 32-40 Gamo 2011; 10(1)