Resumen

Introducción: El osteosarcoma (OS) es el tumor óseo maligno más frecuente en edad pediátrica, se caracteriza por la producción de matriz osteoide por las células tumorales. Las principales manifestaciones clínicas son dolor, aumento de volumen y limitación funcional. Es raro antes de los cinco años y los niños se ven más afectados que las niñas. Característicamente se describe la imagen en explosión solar en las radiografías simples. Objetivo: Identificar las características clínicas, de imagen y la evolución de pacientes pediátricos. Método: Se revisaron los expedientes clínicos de 20 pacientes con diagnóstico de OS en el Servicio de Oncología Pediátrica del Centro Médico Nacional “20 de Noviembre” del I.S.S.S.T.E, en un periodo de cinco años, registrándose los datos clínicos, hallazgos de imagen y tiempo de sobrevida. Resultados: Se encontró una relación hombre: mujer de 1.2:1, edad promedio 10.2 años (rango 5 a 14 años), tiempo de evolución de los síntomas de 3.3 meses, el dolor y aumento de volúmen fueron los datos clínicos predominantes, el sitio de presentación fue fémur en 80% de los casos, siendo la variedad osteoblástica la más frecuentemente encontrada, 60% de los pacientes en estadio IIB de Enneking y 40% en estadio IIIB. En pacientes metastásicos el sitio de mayor afectación fue el pulmón, seguido de hueso y pleura. Los hallazgos en las radiografías simples del sitio afectado fueron las lesiones mixtas líticas y escleróticas, reacción perióstica y neoformacion ósea. La sobrevida varió de tres a 70 meses (promedio 29 meses) para los pacientes estadio IIB, y uno a 42 meses (promedio 17 meses) para los estadios IIIB. Conclusiones: Los datos clínicos y de imagen no difieren de lo reportado en la literatura médica, excepto en el estadio avanzado en el que llegan a la Unidad el 40% de los pacientes, lo cual ensombrece el pronóstico, parecer existir una tendencia de presentación a edad más temprana.

Palabras clave: Osteosarcoma metástasis sobrevida México.

2012-10-19   |   770 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 11 Núm.5. Septiembre-Octubre 2012 Pags. 314-318 Gamo 2012; 11(5)