Resumen

Objetivo: Presentar caso de tumor epitelial raro derivado del peritoneo. Método: Paciente femenina 62 años, quien consulta por aumento de volumen inguinal derecho de 3 meses de evolución. Examen físico: abdomen globoso por panículo adiposo, no se palpa tumor; tumor inguinal derecho de 5 cm x 4 cm. Adenopatía inguinal izquierda de 1.5 cm. Marcadores tumorales: CA 125, alfa feto proteína y CEA normales. Estudios de imágenes reportan tumor pélvico de aproximadamente 10 cm, además de adenopatías inguinales bilaterales, la mayor del lado derecho de 72 mm x 42 mm. PAAF de plastrón inguinal derecho reporta adenocarcinoma metastásico. Es llevada a intervención con diagnóstico de carcinoma de ovario estadio IV. Resultados: Hallazgos operatorios incluyeron: ascitis, implantes peritoneales, tumor parauterino izquierdo y plastrones ganglionares pélvicos, para aórticos e inguinales. Se realiza cirugía estadiadora de ovario con cito reducción subóptima. El reporte de anatomía patológica concluye: carcinoma seroso papilar primario de peritoneo de origen Mülleriano vs. mesotelioma maligno. La inmunohistoquímica es positiva para citoqueratina 7, CA125, WT1 y p53; negativa para queratina 20, calretinina y TTF1. Se concluye como carcinoma seroso papilar primario de peritoneo estadio IV. Actualmente recibe tratamiento istémico con respuesta parcial. Conclusión: Entidad indistinguible histológicamente de su contraparte de ovario, excepto por los criterios diagnósticos establecidos para tal fin. Se caracteriza por una afección amplia del peritoneo con ovarios normales. Se deriva del epitelio celómico del peritoneo. El tratamiento es igual al carcinoma de ovario, pero tiene peor pronóstico.

Palabras clave: Carcinoma seroso papilar primario peritoneo ovario mesotelioma.

2012-11-05   |   2,096 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 24 Núm.4. Octubre-Diciembre 2012 Pags. 314-317 Rev Venez Oncol 2012; 24(4)