Abnormal SPECT myocardial perfusion imaging during periods of obstructive sleep apnea in morbid obese patients without known heart disease

Autores: Orea Tejeda Arturo, Valencia Flores Matilde, Castillo Martinez Lilia, Rebollar González Verónica, González Barranco Jorge, Castaño Meneses Alejandra, Asensio Lafuente Enrique, et al

Resumen

Anormalidades de perfusión miocárdica (SPECT) durante periodos de apnea obstructiva de sueño en obesos mórbidos sin cardiopatía conocida Objetivo: Determinar las características de perfusión miocárdica en el síndrome de apnea obstructiva de sueño (SAOS) y su posible papel en el daño cardiovascular. Métodos y procedimientos: Catorce pacientes de la clínica de obesidad con peso menor a 130 kg se sometieron a estudio de perfusión miocárdica mediante una tomografía computada con emisión de fotón único con Tc-99m Sestamibi durante un estudio polisomnográfico nocturno. Se llevó a cabo arteriografía coronaria en aquellos pacientes con sospecha de obstrucción coronaria severa por anormalidades de perfusión nocturnas o con estrés farmacológico durante el día. Resultados: En los 14 pacientes se encontraron defectos de perfusión durante el sueño, con un promedio de 5.5 segmentos por paciente, aunque sólo en ocho de ellos ocurrieron alteraciones del segmento ST en el ECG. En ninguno se observaron alteraciones del ritmo y/o la conducción. La angiografía coronaria realizada en 10 casos no mostró obstrucciones coronarias severas y en el estudio de perfusión diurno se documentaron pocos defectos de perfusión. Discusión: En pacientes obesos con SAOS, se sugiere que los defectos de perfusión se presentan con mayor frecuencia y severidad durante el sueño, justificando futuras investigaciones en un número mayor de pacientes con SAOS y obesidad extrema.

Palabras clave: Apnea de sueño perfusión miocárdica isquemia miocárdica.

2003-02-24   |   1,340 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 55 Núm.1. Enero-Febrero 2003 Pags. 18-25 Rev Invest Clin 2003; 55(1)