Evaluación económica de la demanda de atención médica para salud mental en México: esquizofrenia y depresión, 1996-2000

Autores: Arredondo López Armando, Ramos René, Zúñiga Alexis

Resumen

La protección financiera, tanto de los consumidores como de los sistemas de salud en México, es uno de los objetivos centrales del actual Programa Nacional de Salud 2001-2006. Dicho programa propone diferentes estrategias de reformas y nuevos mecanismos de asignación financiera, en función de la demanda de servicios de salud. En efecto, en el contexto de las reformas del sector salud, se plantea la necesidad de distribuir los recursos financieros eficientemente, mediante el establecimiento de patrones de asignación para las demandas específicas de salud teniendo como hilo conductor la incorporación de las perspectivas económica, clínica y epidemiológica. Tenemos antecedentes en torno de este tipo de evaluación sobre las diversas demandas de salud. Sin embargo, la evaluación económica de la producción de servicios para la salud mental, objeto de este estudio, se ha abordado en escasas investigaciones. Más aún, dicha evaluación se plantea de manera aislada, como una demanda más de salud que debe satisfacerse sin entrar en detalles sobre las implicaciones económicas que tienen tanto como la producción y el financiamiento y, sobre todo, el desequilibrio del mercado de la atención médica. Este trabajo incluye los resultados de una investigación evaluativa hecha en México, en la que se determinaron el costo promedio de los casos de depresión y esquizofrenia, los recursos financieros requeridos para satisfacer la demanda en cada tipo de institución durante el periodo 1996-2000. El costo promedio del manejo de un caso de esquizofrenia fue de 211.00 $EUA, y de depresión, 221.00 $EUA. La demanda más importante por ambas enfermedades (96% del total nacional por depresión y 94% del total nacional por esquizofrenia) se presentó en tres instituciones: en el IMSS, en la SSA y en el ISSSTE, en ese orden. El costo del manejo de hipertensión y diabetes ocupa el rango superior, seguido de las enfermedades mentales y, en tercer lugar, el de la neumonía y la diarrea. El costo económico de satisfacer la demanda de servicios difiere considerablemente entre las instituciones que se ocupan de la población asegurada y las instituciones destinadas a la población no asegurada, siendo mayor el de las primeras. Independientemente de las diferencias encontradas, estos resultados permiten identificar indicadores de evaluación económica que pueden utilizarse para diseñar mecanismos de asignación de recursos a cada una de las instituciones estudiadas.

Palabras clave: Evaluación económica salud mental.

2003-02-24   |   1,620 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 55 Núm.1. Enero-Febrero 2003 Pags. 43-50. Rev Invest Clin 2003; 55(1)