Fístula esofágica después de cirugía espinal Esophageal fistula after spinal surgery

Autores: Leal Mursulí Armando, Ramos Díaz Nélida, Adefna Pérez Radamés Isaac, Adefna Berrojo Radamés, Izquierdo Lara Francoise Themis, Oliu San Miguel Detlef

Resumen

En los últimos años, debido al auge que ha tenido la cirugía espinal por vía cervical anterior, se ha observado un incremento en los traumatismos esofágicos después de estos procederes. Existen 2 escenarios clínicos diferentes: la lesión directa transoperatoria, y la presentación tardía por mecanismos de tracción fricción causado por el material de osteosíntesis empleado. A partir del paciente descrito, se exponen las conductas a seguir para cada caso, y se destacan las singularidades del tratamiento quirúrgico, con rafia esofágica y reforzamiento de la sutura con colgajos musculares. El objetivo inicial de la intervención, que es la estabilización espinal, tampoco debe ser descuidado. Se concluye que, por la presentación tardía de lesiones después de cirugía espinal, se necesita de un seguimiento cuidadoso a largo plazo para la detección y tratamiento precoz de estas complicaciones, además de la necesidad del concurso de varias especialidades para la solución exitosa de estas contingencias.

Palabras clave: Fístula colgajo esternocleidomastoideo traumatismo.

2012-12-06   |   674 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 50 Núm.4. Octubre-Diciembre 2011 Pags. 584-589 Rev Cubana Cir 2011; 50(4)