Resumen

En los últimos veinte años, la osteoporosis se ha convertido en un problema de salud pública, ya que sus consecuencias conducen a una alta morbilidad y mortalidad. Durante este periodo, la información científica sobre el tratamiento farmacológico ha crecido extraordinariamente, por lo que con facilidad se genera confusión en la toma de decisiones en la práctica clínica. La medicina basada en evidencias (MBE) es una alternativa a utilizar para evaluar la mejor información científica disponible. En este trabajo analizamos las publicaciones científicas sobre el tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica; además, describimos el proceso que constituye la MBE. Mediante el uso de MEDLINE como fuente de información, se revisaron las publicaciones en esta área que reunieran las siguientes características: ensayos clínicos controlados, realizados en los últimos diez años, reporte primario enfocado a la reducción en el riesgo de fractura y con más de 1,000 participantes. No hubo ningún estudio con los lineamientos anteriores realizado con calcio, vitamina D y terapia hormonal de reemplazo. Se encontró un estudio con calcitonina, uno con raloxifeno, tres con alendronato y otros tres con risedronato. Hacemos un análisis crítico de estas ocho publicaciones. La mejor evidencia de reducción en el riesgo de fractura se observó con el alendronato y el risedronato. Ambos han probado su eficacia para disminuir el riesgo de fracturas vertebrales, de muñeca y de cadera. En el caso de risedronato, sin embargo, la pérdida de pacientes durante la conducción de los estudios fue tan elevada que puede limitar la validez de sus conclusiones.

Palabras clave: Medicina basada en evidencias osteoporosis posmenopáusica tratamiento.

2003-02-26   |   1,935 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.12. Julio-Septiembre 2001 Pags. 163-72. Med Univer 2001; 3(12)