Aspergilosis pulmonar secundaria a neutropenia inducida por metimazol:

Reporte de un caso 

Autores: Pinto Valdivia Miguel E., Banda Claudia, Seas Ramos Carlos

Resumen

Se reporta el caso de una paciente de 48 años de edad con diagnóstico reciente de enfermedad de Graves, quien acudió a emergencia por presentar fiebre, palpitaciones y dolor faríngeo. Su tratamiento regular incluía metimazol. Al ingreso, los análisis mostraron TSH suprimido, T4 libre elevado y neutropenia. La paciente fue hospitalizada, se administraron antibióticos y factor estimulante de colonia. Después de diez días de tratamiento, la paciente presentó leucocitosis, fiebre y hemoptisis. La tomografía de tórax mostró una cavidad con múltiples nódulos en el lóbulo superior derecho. Los cultivos fueron positivos a Aspergillus fumigatus y Aspergillus flavus. Se inició tratamiento con anfotericina B y luego se cambió a voriconazol, a pesar de lo cual no hubo mejoría del cuadro. La paciente falleció por falla multiorgánica.

Palabras clave: Aspergillus; aspergilosis pulmonar; neutropenia; metimazol; agentes antitiroideos.

2013-03-01   |   464 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 29 Núm.2. Abril-Junio 2012 Pags. 255-258 Rev Peru Med Exp Salud Publica 2012; 29(2)