Fragmento

La dermatología oncológica ha venido cambiando en forma vertiginosa en los últimos años y estos cambios representan tan solo la ‘punta del iceberg’, el preludio de lo que afortunadamente vamos a tener la oportunidad de ver y aplicar. Durante muchos años, la dacarbazina, con muy bajo porcentaje de remisión, 7%, era la reina del tratamiento en el melanoma metastásico. Ahora, el tratamiento dirigido (Targeted therapy) ha tocado a la puerta y el melanoma se la ha abierto. Después de veinte años de investigación en la penumbra, aparece el vemurafenib, medicamento que inhibe en forma específica el gen B-RAF; la V-600E es la mutación más frecuente. Un paciente con metástasis diseminadas, con puntaje de Karnofski bajo, comienza a tomar este medicamento en forma oral –que la mayoría de las veces es relativamente bien tolerado– y en un par de semanas su puntaje mejora en forma significativa, y en la tomografía axial o en la tomografía por emisión de positrones se puede demostrar que sus metástasis han disminuido e, incluso, que muchas de ellas han desaparecido.

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2013-03-13   |   551 visitas   |   10 valoraciones

Vol. 20 Núm.3. Julio-Septiembre 2012 Pags. 218-220 Rev Asoc Col Dermatol 2012; 20(3)