Cáncer de ovario avanzado (Etapa clínica IIIc).

Resultados del tratamiento quirúrgico en 100 pacientes 

Autores: Torres Lobatón Alfonso, Cifuentes Gabriela, Oliva Posada Juan Carlos, Torres Rojo Alfonso, Morales Palomares Miguel Ángel, Morgan Ortiz Fred

Resumen

Introducción: El cáncer epitelial avanzado del ovario se trata electivamente con cirugía más quimioterapia, mediante esquemas a base de platino; la sobrevida a cinco años sin enfermedad no rebasa el 20% a 30%. Objetivo: Mostrar una experiencia institucional con 100 casos de cáncer de ovario en etapa clínica IIIc, tratados con esquemas convencionales. Material y métodos: Selección de la casuística del Servicio de Oncología del Hospital General de México de los años 2002 a 2008, de pacientes que recibieron tratamiento de cirugía primaria o de intervalo con esquemas de quimioterapia, a base de platino más paclitaxel. Resultados: Se intervinieron con cirugías óptimas 24 de 62 pacientes de cirugías primarias (38.7%); 9/19 (47.3%) de intervalo posquimioterapia de inducción y, 15/30 (50%) de las cirugías de intervalo poscirugía primaria subóptima más quimioterapia (p>0.05). Con valores iniciales de Ca 125 de 200 U.I. o menores, las cifras de cirugías óptimas fueron del 75% (15/20); y con determinaciones de 1 000 U.I. o más, del 11.7% (2/17; p=0.0001). Diecinueve de 86 pacientes (22%) que tuvieron seguimiento, evolucionaron 30 meses como promedio sin evidencia de enfermedad. Las 19 pacientes habían sido sometidas a cirugías óptimas de un grupo de 54 (35.1%), y la cifra incluyó 12/30 tratadas con cirugías de citorreducción primaria (40%), y 7/24 (29.1%) con cirugías de intervalo (p=0.40). Conclusiones: Los resultados con cirugías óptimas recuerdan a las referidas en la bibliografía, por otra parte, los obtenidos con cirugías de intervalo no mostraron diferencias estadísticamente significativas con los de cirugías de citorreducción primaria.

Palabras clave: Cáncer de ovario IIIc tratamiento quirúrgico México.

2013-03-22   |   715 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.1. Enero-Febrero 2013 Pags. 24-31 Gamo 2013; 12(1)