Colangioscopia peroral mono operador (Spyglass).

Experiencia preliminar en el Hospital Vargas de Caracas, Caracas, Venezuela 

Autores: Landaeta Jorge, Rodríguez María, Dias Carla M, Corredor Lobsang, Esquerre Ivanova, Manuitt Juan, Veitía Guillermo

Resumen

Introducción: Spyglass es un sistema monooperador recientemente desarrollado para realización de colangioscopia permitiendo la evaluación de los ductos biliares. Objetivo: Demostrar la experiencia preliminar en Venezuela en un hospital público con colangioscopia peroral monooperador (Spyglass) en pacientes con patología biliar. Pacientes y métodos: Estudio prospectivo (febrero-abril 2012), Hospital Vargas de Caracas. Se incluyeron 9 pacientes (6 hombres, 3 mujeres), edad media 50,44 años (28-83 años) con patología bilio-pancreática. Indicaciones: litiasis biliar (3), estenosis (1), colangitis (1), tumores. De los 9 pacientes, 5 fueron sometidos a esfinterotomía y 4 estaban previamente instrumentados. En 4 pacientes se realizó dilatación de la esfinterotomía. En 7 pacientes (6 con estenosis y 1 con litiasis biliar gigante) se colocó stent (7 plásticos y 1 metálico autoexpandible) post spyglass. Sedación fue monitoreada por anestesiología y administración antibiótico profiláctico. Resultados: Spyglass fue realizado en 9 pacientes (1 paciente fue fallida por problemas técnicos del haz de luz). Spyglass pudo ser insertado en el colédoco en 9 pacientes (100%), ductos intrahepáticos 3 (33,3%) y adecuada visualización en 8 pacientes (88,9%). Hallazgos: lesiones exofíticas neovascularizadas 4 (44,4%), litiasis 1 (11,1%), estenosis 2 (22,2%), normal 2 (22,2%). En 2 pacientes (1 con estenosis, otro lesión exofítica) se tomó biopsias (inflamatorio y colangiocarcinoma respectivamente). No hubo complicaciones. Conclusiones: Spyglass es un endoscopio miniatura mono operador efectivo en la evaluación y tratamiento de cálculos y lesiones biliares.

Palabras clave: Colangioscopio monoperador Spyglass patología bilio pancreática.

2013-04-08   |   1,150 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 67 Núm.1. Enero-Marzo 2013 Pags. 20-24 Revista GEN 2013; 67(1)