Resumen

Se hizo una investigación retrospectiva de las parejas infértiles a las cuales se les había realizado el estudio estandarizado según las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud, para describir las características clínicas y los exámenes complementarios para el diagnóstico de las mujeres infértiles, según el Programa Computadorizado Dinamic de la OMS. Sólo se procesaron 246 parejas por deficiencias del programa. El 57,7% de las mujeres tenía infertilidad primaria, y el 52% presentó un tiempo de infertilidad mayor de 36 meses. La dismenorrea (40,5%) y la dispareunia (30,9%) fueron las alteraciones más frecuentes en la anamnesis; la enfermedad pélvica inflamatoria (17,45%) y el antecedente de tratamiento quirúrgico (13,4%), se comunicaron en un número menor de pacientes. Se halló, en menos del 10%, historia de enfermedades sistémicas (7,0%), secreción vaginal (7,0%), galactorrea (6,5%) y tratamiento médico (3,6%), y sólo una paciente refirió haber padecido enfermedad de transmisión sexual. El 69,1% presentaba menstruaciones regulares y un porcentaje muy bajo tenía trastornos severos del patrón menstrual como: amenorrea secundaria (2,9%), oligomenorrea (1,2%) o polimenorrea (0,8%). Se demostró galactorrea en el 28,1% y en menos del 5% se detectaron alteraciones en los genitales internos, externos o hirsutismo. En el 80,1% de los casos existió concordancia entre la progesterona plasmática y la biopsia endometrial en el diagnóstico de la ovulación. La hiperprolactinemia se encontró en el 6% de las pacientes, y sólo en el 2,2% se apreció alteración de la silla turca. Se comprobó, en la histerosalpingografía, cavidad uterina normal en el 96,7% de los casos, permeabilidad tubárica normal en el 84,9% y obstrucción tubárica bilateral en el 8,7% y unilateral en el 6,3%. Solamente se pudo realizar laparoscopia en 22 mujeres; en el 36,4% de éstas fue anormal. Se comprobó que el Programa Dinamic tiene valor limitado por sus deficiencias.

Palabras clave: Infertilidad fememina diagnóstico técnicas y procedimientos diagnósticos normas.

2003-02-27   |   1,471 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.1. Enero-Abril 1999 Pags. 16-24 Rev Cubana Endocrinol 1999; 10(1)