Monitoreo de la presión tisular de oxígeno cerebral:

una herramienta para prevenir y tratar la isquemia cerebral traumática 

Autores: Carmona Suazo José Antonio, Van den Brink Wimark, Van Santbrink Henk, Hogesteeger Chris, Steyerberg Ewout, Sosa Esperanza Leticia, Mass IR Andrew

Resumen

Objetivo: Presentar nuestra experiencia en el monitoreo de la oxigenación cerebral con el propósito de promover esta técnica en México para la atención del trauma severo. Diseño: Estudio prospectivo entre 1992 y 1996. Lugar: UCI de un hospital universitario de Rotterdam, Holanda. Pacientes: Se incluyeron 101 pacientes (edad media 35 + 17 años, rango 11-83 años). Intervenciones: Con el propósito de prevenir, detectar y tratar la isquemia cerebral, se monitorizó la oxigenación cerebral mediante un catéter implantado en la materia blanca del encéfalo. Mediciones y resultados principales: Se registró presión intracraneana (PIC), presión parcial de oxígeno tisular cerebral (PtO2c), presión arterial de CO2 (PaCO2) la diferencia basal-final de ICP (DICP), ptO2c (DPtO2c) y PaCO2 (DPaCO2), presión de perfusión cerebral, escala de coma de Glasgow y escala pronóstica de Glasgow (GOS). El pronóstico estuvo relacionado con la ICP y PtO2c/PaCO2 e ICP y PtO2c/PaCO2 (p < 0.5). Conclusión: Este procedimiento es una herramienta útil para el monitoreo del paciente crítico con trauma craneoencefálico severo.

Palabras clave: Trauma craneoencefálico isquemia cerebral monitoreo pronóstico.

2002-11-26   |   1,871 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 15 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2001 Pags. 185-202 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 2001; 15(6)