Impacto clínico del uso de toxina botulínica en el manejo de la disinergia detrusor-esfínter en pacientes pediátricos con vejiga neurogénica

Autores: Martínez J A, Cuevas Alpucheuan JO, Camacho Castro Alberto Jorge, Osornio Sánchez Víctor, Ahumada Tamayo Samuel, Fernández Noyola Gerardo, García Salcido Francisco J, et al

Resumen

Introducción: La disinergia detrusor-esfínter (DDE) se caracteriza por la actividad desincronizada del músculo detrusor y el esfínter uretral externo (EUE). Objetivos: Evaluar la respuesta clínica a la aplicación de toxina botulínica tipo A, para la DDE en niños con vejiga neurogénica. Material y métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal para evaluar la respuesta a la aplicación de toxina botulínica tipo A, en la DDE en niños con vejiga neurogénica. Resultados: Se revisaron 155 expedientes de casos de la consulta externa de urología con vejiga neurogénica. Treinta y ocho mostraron DDE. Todos recibieron 100U de toxina botulínica tipo A en el EUE. De los signos y síntomas evaluados los más frecuentes fueron: infección de vías urinarias, incontinencia urinaria total, urgencia urinaria, hidronefrosis, escapes diurnos y escapes nocturnos. Después de la aplicación de toxina botulínica observamos las siguientes respuestas: las infecciones de vías urinarias se resolvieron en 84.2% de los casos, la incontinencia total en 83.3%, hidronefrosis en 83.3%, urgencia urinaria en 66.6%, escapes nocturnos en 16.6% y escapes diurnos en 83.3%. Conclusiones: La aplicación de toxina botulínica en el EUE para la DDE es una opción reproducible, efectiva y segura, con resultados favorables.

Palabras clave: Disinergia detrusor esfínter vejiga neurogénica toxina botulínica México.

2013-04-29   |   947 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 73 Núm.2. Marzo-Abril 2013 Pags. 61-65 Rev Mex Urol 2013; 73(2)