Urticaria aguda asociada con el tratamiento con omalizumab en pacientes con asma infantil.

Análisis de un caso clínico 

Autores: Velarde Domínguez Tomás, Pantoja Alcantar Juan Manuel, Martínez Sáenz Nancy P

Resumen

El omalizumab es un anticuerpo monoclonal anti-IgE indicado para el tratamiento de pacientes con asma alérgica moderada persistente. A partir del 2009 la Agencia Europea de Medicamentos incluyó la indicación de su administración a partir de los seis años de edad. En la práctica clínica se considera un fármaco seguro. Las únicas reacciones locales frecuentes son en el sitio de la inyección; las reacciones graves, como la anafilaxia, son raras. Se han reportado algunas otras reacciones, como retraso en el diagnóstico del síndrome de Churg-Strauss. Se comunica el caso de una paciente de ocho años de edad, con diagnóstico de asma moderada alérgica persistente, que cumplió los criterios para tratamiento con omalizumab. Durante la primera aplicación (300 mg) la paciente tuvo eritema y roncha en el sitio de la aplicación, y urticaria fluctuante, universal durante las siguientes 24 horas, con respuesta parcial a los antihistamínicos. Durante la segunda aplicación se disminuyó la dosis (150 mg) y le apareció una roncha y eritema en el sitio de inyección, acompañadas de cefalea, mareo, sudoración, palidez, sin pérdida del estado de alerta. La aplicación de este medicamento se ha continuado, sin reacciones adversas. Es importante investigar las moléculas y excipientes del omalizumab porque algunos, como la histidina, podrían ser causantes de los efectos adversos.

Palabras clave: Omalizumab terapia anti IgE urticaria aguda asma.

2013-05-08   |   671 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 59 Núm.4. Octubre-Diciembre 2012 Pags. 209-213 Rev Alergia Mex 2012; 59(4)