Resumen

Antecedentes: Los aparatos bucales (ABs) que permiten un avance mandibular pueden mejorar el consumo de oxígeno y reducir el número de episodios de apnea en pacientes con apnea obstructiva del sueño. Aunque los ABs no son tan eficaces como la terapia de presión positiva continua en las vías respiratorias, son de importante consideración terapéutica para los pacientes con apnea obstructiva del sueño. Sin embargo, la capacidad para predecir la eficacia de los ABs es limitado. Los autores realizaron un estudio para evaluar el valor de las variables clínicas y cefalométricas relevantes que pueden ayudar a predecir el resultado del uso de AB en una población asiática. Métodos: Cincuenta y dos pacientes taiwaneses tratados consecutivamente con AB se incluyeron en el estudio. Variables clínicas y cefalométricas relevantes se determinaron al inicio del estudio. El éxito del tratamiento se definió como una reducción de más del 50 por ciento en el índice de apneas-hipopneas y el índice de apnea-hipopnea residual de menos de 10 por hora con los ABs. El valor predictivo de las variables de resultado del tratamiento se evaluó mediante análisis uni y multivariante. Se construyó una curva característica de funcionamiento del receptor para el modelo de regresión logística multivariante. Resultados: Un buen resultado se encontró en 29 participantes (56 por ciento). Vías respiratorias retrogloseas mínimas, posición mandibular y altura facial anterior fueron predictores significativos de éxito del tratamiento AB. El área bajo la curva de características operativas del receptor fue de 0.862, lo que refleja una buena distinción del modelo. Conclusiones: Algunas variables cefalométricas tenían un valor predictivo para el resultado del uso de AB. El resultado del tratamiento con AB fue favorable en los pacientes con ciertas estructuras craneofaciales como vía respiratoria estrecha mínima retroglosa, retrusión mandibular y la altura facial anterior corta. Implicaciones clínicas: Los médicos deben tener en cuenta los ABs para el tratamiento de los pacientes con apnea obstructiva del sueño que tienen estrechas las vías respiratorias retrogloseas mínimas, retrusión mandibular y altura facial anterior corta.

Palabras clave: Apnea del sueño tratamiento aparato bucal predictores estructura craneofacial cefalométrico; asiático.

2013-07-01   |   659 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 6 Núm.1. Marzo-Mayo 2013 Pags. 24-32 JADA en español 2013; 6(1)