Resumen

Antecedentes: La mastopatía fibroquística es una de las afecciones de la mama más frecuentes entre las mujeres de 30 a 49 años, con una frecuencia aproximada de 60%; de ahí el interés de seguirla estudiando y tratarla con los recursos más avanzados y eficaces. Objetivo: Comparar la eficacia y los eventos adversos de la alfa dihidroergocriptina con los de la cabergolina en pacientes con mastopatía fibroquística. Material y método: Estudio prospectivo, longitudinal, abierto, comparativo entre alfa-dihidroergocriptina y cabergolina, efectuado en el servicio de Ginecoobstetricia del Hospital General Dr. Miguel Silva, Morelia, Michoacán. Se incluyeron 171 pacientes con diagnóstico de mastopatía fibroquística asignadas al azar al grupo alfa-dihidroergocriptina o cabergolina, respectivamente. Se hicieron valoraciones basales y subsecuentes de forma mensual, y se evaluaron los siguientes síntomas y signos: mastalgia, mastodinia, nódulos y secreción por el pezón. Se determinaron las concentraciones de prolactina y se realizó un ultrasonido al inicio y a los 3 y 6 meses, se interrogó a las pacientes acerca de los eventos adversos. Resultados: Se incluyeron 171 pacientes (81 del grupo de tratadas con alfa-dihidroergocriptina y 90 con cabergolina) y finalizaron el estudio 156. Los límites de edad fueron 18 y 51 años. El tiempo de evolución antes del ingreso al estudio fue de 17.71 ± 18.3 meses para el grupo alfa-dihidroergocriptina y de 18.57 ± 20.35 para el grupo cabergolina; 15 pacientes suspendieron el tratamiento debido a los eventos adversos (8 del grupo alfa-dihidroergocriptina y 7 del de cabergolina). El evento adverso más frecuente fue la cefalea. Conclusiones: En este estudio la alfa-dihidroergocriptina fue mejor tolerada y tuvo mejor respuesta clínica en comparación con la cabergolina. La mastalgia y mastodinia desaparecieron en el primer mes del tratamiento. Los eventos adversos fueron similares para ambos tratamientos.

Palabras clave: Mastopatía fibroquística alfa-dihidroergocriptina cabergolina prolactina quistes mamarios.

2013-07-17   |   1,446 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 81 Núm.7. Julio 2013 Pags. 370-376 Ginecol Obstet Méx 2013; 81(7)