Diagnóstico de infección por Helicobacter pylori en cuerpo gástrico con magnificación endoscópica y “Flexible Spectral Imaging Colour Enhancement” (FICE)

Autor: Di Giorgio José

Fragmento

La infección por Helicobacter pylori, es probablemente la más prevalente que existe, se estima que cerca del 50% de la población se encuentra infectada de ésta bacteria y es la principal causa de dispepsia y de enfermedad ulceropéptica en la población general. En cuanto a la metodología para su tratamiento y erradicación se pueden utilizar dos patrones principalmente: el de probar y curar (test and treat), que consiste en realizar pruebas no invasivas para probar la infección y posteriormente tratar, lo cual no requiere realizar una endoscopia digestiva superior (EDS) y se basa principalmente en el uso del test de Urea C13 o test del aliento, así como la determinación del antígeno del Helicobacter pylori (Hp) en heces. La otra metodología se refiere a la comprobación histológica de la infección mediante pruebas invasivas, lo que incluye la obtención de muestras de tejido a través de una EDS y una vez hecho el diagnóstico tratar la misma, a éste esquema se le denomina “endoscopia y tratar” (endoscopy and treat). Es bien sabido que existen múltiples factores que modifican la historia natural de la infección por Hp, así como el tipo y la distribución de las lesiones provocadas por este microorganismo, entre los que se encuentran la toma antibióticos, inhibidores de bomba de protones, antiinflamatorios no esteroideos, etc.1 Aunque los patrones de la mucosa gástrica pueden sugerir la presencia o no de Hp incluso en ausencia de lesiones macroscópicas, la técnica diagnóstica mas utilizada sigue siendo la comprobación histológica de la presencia de Hp, en vista de que no existe una con suficiente sensibilidad para ser catalogada como patrón oro.

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2013-07-18   |   717 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 67 Núm.2. Abril-Junio 2013 Pags. 62-63 Revista GEN 2013; 67(2)