Queratitis infecciosas: tendencias microbiológicas y sensibilidad a antibióticos.

Segundo Reporte Anual del Grupo de Estudio de Microbiología Ocular del Instituto de Oftalmología “Conde de Valenciana” 

Autores: Hernández Camarena Julio César, Bautista de Lucio Victor Manuel, Chirinos Saldaña Patricia, Navas Alejandro, Ramírez Miranda Arturo, Climent Flores Alejandro, Ortiz Casas Mariana, et al

Resumen

Objetivos: Reportar la frecuencia y características microbiológicas de los patógenos corneales más comúnmente aislados en queratitis infecciosas, en un centro de referencia oftalmológica en México, así como reportar los patrones de resistencia y sensibilidad in vitro a los antibióticos comúnmente usados en la comunidad. Material y métodos: Estudio retrospectivo, muestras obtenidas de córneas con diagnóstico de queratitis infecciosa en el periodo enero a diciembre de 2012. Se analizaron resultados de cultivos, tinciones y antibiogramas. Resultados: Total de 120 raspados corneales tomados durante el estudio. Se obtuvieron patógenos en 55 muestras (45.83%), 49 (88.4%) atribuidas a organismos bacterianos. El Staphylococcus epidermidis (S. epidermidis) fue el organismo más comúnmente aislado y la Pseudomonas aeruginosa el Gram negativo más común. Se registraron cinco casos (7.35%) de queratitis asociada a Kocuria sp, que mostraron sensibilidad del 100% a moxifloxacino, ciprofloxacino, gentamicina y oxacilina, El 89.58% de los cultivos fueron sensibles a moxifloxacino y vancomicina, observándose sensibilidad del 85.71% a gentamicina. Se mostró resistencia a ciprofloxacino en 24.48% de total de los cultivos y en 36.84% de los aislados de S. epidermidis. El 100% de los cultivos de Enterococcus faecalis (E. faecalis) fueron resistentes a moxifloxacino y ciprofloxacino. Conclusiones: Dada la alta sensibilidad de los principales microorganismos a quinolonas, se recomiendan como tratamiento empírico inicial en queratitis infecciosas. Se observó una resistencia de 39.35% de los Gram positivos a oxacilina, una multirresistencia del E. faecalis a los antibióticos probados y cinco casos de queratitis por Kocuria sp., organismo oportunista no comúnmente asociado a queratitis.

Palabras clave: Queratitis infecciosa raspado corneal cultivos antibiograma sensibilidad a antibióticos México.

2013-07-19   |   952 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 87 Núm.2. Abril-Junio 2013 Pags. 100-109 Rev Mex Oftalmol 2013; 87(2)