Riesgo de ictus isquémico en niños cubanos con anemia drepanocítica:

Estudio con Doppler transcraneal 

Autores: Scherle Matamoros Claudio Enrique, Alvarado Henríquez José Darío, Fernández Cue Leda, Svarch Guerchicoff Eva, González Otero Alejandro

Resumen

Introducción: La elevación de la velocidad de flujo en las arterias cerebrales medias, determinada mediante ultrasonido Doppler transcraneal, predice la ocurrencia de isquemia cerebral en niños con anemia drepanocítica. Objetivo: Describir las características del Doppler transcraneal y evaluar el riesgo de ictus isquémico en enfermos con hemoglobinopatía SS. Métodos: Se estudiaron 107 pacientes menores de 16 años remitidos desde el Instituto de Hematología e Inmunología de la Habana con diagnóstico de anemia drepanocítica. El riesgo de ictus isquémico se clasificó de acuerdo con el nivel de la velocidad media de flujo promediada en el tiempo (TAMM), según la escala del estudio STOP. Resultados: La edad media de los enfermos fue de 9.6 años. En 86.9% de los enfermos la TAMM en las arterias cerebrales medias eran inferiores a 170 cm/seg y en 7% superiores a 200 cm/seg. Existió una correlación inversa entre la edad y los niveles de hemoglobina con la velocidad de flujo en las arterias estudiadas. Se encontraron asimetrías interhemisféricas en la velocidad media de flujo de las arterias cerebrales anteriores en 38.3% de los casos, seguido de las cerebrales medias (30.8%) y en 15.9% de las carótidas internas extracraneales. Conclusiones: El riesgo de ictus isquémico en los enfermos estudiados parece ser inferior al que se describe en la literatura. La elevada velocidad de flujo en las arterias cerebrales es poco común. En cambio, las asimetrías interhemisféricas entre vasos homólogos son frecuentes.

Palabras clave: Anemia drepanocítica Cuba Doppler transcraneal ictus enfermedad cerebrovascular neurología.

2013-08-02   |   779 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 14 Núm.3. Mayo-Junio 2013 Pags. 122-126 Rev Mex Neuroci 2013; 14(3)