Las limitaciones de la revisión clínica oral al detectar lesiones displásicas orales y carcinoma oral de células escamosas

Autores: Epstein Joel B, Günieri Pelin, Boyacioḡlu Hayal, Abt Elliot

Resumen

Antecedentes: La revisión clínica oral (RCO) son los criterios estándar para la detección inicial de lesiones orales que pueden esconder displasia o carcinoma oral de células escamosas (COCE) en una etapa temprana cuando son mas tratables. Los autores condujeron una revisión sistemática para determinar la efectividad de la RCO en la predicción del diagnostico histológico de displasia o COCE. Metodología: Los autores condujeron búsquedas automatizadas en PubMed, Red de Conocimiento y la Librería Cochrane de 1966 al 2010 por pruebas controladas aleatorizadas y estudios observacionales que incluyeran los términos “revisión de lesión en mucosa oral” y “lesiones orales.” Determinaron la calidad (sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo, valor predictivo negativo y riesgo relativo diagnostico) de los estudios seleccionados empleando la herramienta de Determinación de Calidad de Precisión Diagnostica de Estudios. Resultados: El riesgo relativo general de diagnóstico fue de 6.1 (95 por ciento de intervalo de confianza, 2.1-17.6); por lo tanto, se considero que la RCO tuvo un desempeño general pobre como método diagnostico para predecir displasia y COCE. Implicaciones clínicas: Con base en la literatura disponible, los autores determinaron que la RCO de lesiones mucosas generalmente no es predictiva de un diagnostico histológico. El hecho de que los COCE frecuentemente son diagnosticados en una etapa avanzada de la enfermedad indica la necesidad de mejorar la RCO y para desarrollar adjuntos para ayudar a detectar y diagnosticar las lesiones en mucosa oral.

Palabras clave: Cáncer oral condición precancerosa enfermedades orales neoplasias orales diagnóstico oral.

2013-08-27   |   668 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 6 Núm.2. Junio-Agosto 2013 Pags. 36-45 JADA en español 2013; 6(2)