¿Es aplicable el estudio del ganglio centinela en el cáncer de cuello uterino?

Autores: Ben Sebastián, Cóppola Francisco, Ferreiro Gustavo, Arribeltz Gualberto, Briozzo Leonel

Resumen

El cáncer de cuello uterino tiene una incidencia de 348 casos anuales en Uruguay. El principal factor pronóstico es el compromiso ganglionar, que es variable de acuerdo a los diferentes estadios. Se han realizado estudios para valorar la aplicación del estudio del ganglio centinela cáncer de cuello uterino. Objetivo: Evaluar si existe evidencia suficiente que justifique la aplicación clínica del estudio del ganglio centinela en cáncer de cuello uterino en el Centro Hospitalario Pereira Rossell. Materiales y métodos: Búsqueda bibliográfica sistemática en PUBMED desde enero de 2006 hasta marzo de 2011 utilizando los términos Mesh “Sentinel Lymph Node Biopsy” y “Uterine Cervical Neoplasms”. Resultados: El porcentaje de detección del ganglio centinela es de alrededor del 90%, es mayor en tumores menores de 20mm. Existe una alta tasa de falsos negativos (22.6%) en el estudio de mayor población. No se reportaron estudios randomizados sobre recurrencia locorregional, tiempo libre de enfermedad y sobrevida. No se encontraron estudios que comparen las complicaciones de la realización del estudio del ganglio centinela vs linfadenectomía. Conclusiones: No existe evidencia que avale el estudio del ganglio centinela en la práctica clínica del cáncer de cuello uterino. Si bien es una técnica factible con alto porcentaje de hallazgo y alto valor predictivo negativo; existe una alta tasa de falsos negativos. Son necesarios estudios que valoren recurrencia locorregional, tiempo libre de enfermedad y sobrevida para aplicarlo como tratamiento estándar.

Palabras clave: Biopsia del ganglio linfático centinela; neoplasias del cuello uterino.

2013-08-30   |   601 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 49 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2011 Pags. 87-89 Arch Gin Obstet 2011; 49(3)