Fragmento

La AA corresponde a la hemorragia que se produce a través del cuello uterino cerrado en el primer trimestre de la gestación. Es la complicación más frecuente y ocurre en aproximadamente en 1 de cada 5 embarazos (16-25%). Habitualmente es indoloro y en general no es posible determinar la etiología del sangrado. Si bien no siempre es seguido de aborto espontáneo (AE), la existencia de AA se asocia con un incremento en el riesgo de complicaciones durante el embarazo. La ecografía puede constatar la presencia de hematoma subcoriónico que suele ser la fuente de hemorragia. Asimismo es útil en predecir la evolución ya que de constatarse actividad cardíaca, es más probable que el embarazo continúe su curso. Se define AE como la pérdida espontánea de embarazo antes de la viabilidad fetal (que se corresponde con un peso igual o inferior de 500 gramos o edad gestacional inferior a 22 semanas). Ocurre con alta frecuencia, se estima que entre 8-20% de los embarazos menores a 20 semanas tendrán AE. 80% de éstos en las primeras 12 semanas, disminuyendo la frecuencia con el incremento de la edad gestacional. Si se consideran los embarazos subclínicos (detectados exclusivamente por seguimiento con β-HCG), la tasa de embarazos perdidos en un estudio poblacional llegó a 31% (70% de éstos o 22% de todos los embarazos ocurrieron antes de que el embarazo sea detectado clínicamente).

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2013-08-30   |   1,207 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 49 Núm.1. Enero-Abril 2011 Pags. 13-14 Arch Gin Obstet 2011; 49(1)