Correlación entre el grado de anemia en pacientes con enfermedad renal crónica y el grado de hiperfosfatemia y producto de solubilidad

Autores: Santiago Córdova Jorge Luis, Rodríguez López Leticia, Sánchez Hernández Gerardo

Resumen

Antecedentes: La anemia aumenta la morbilidad y mortalidad por complicaciones cardiovasculares (angina, hipertrofia del ventrículo izquierdo e insuficiencia cardiaca) que, a su vez, pueden favorecer mayor deterioro de la función renal e inicio del síndrome cardiorrenal anémico. Objetivos: Medir las concentraciones de hemoglobina, calcio y fósforo en pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5 en tratamiento con eritropoyetina y establecer si existe correlación entre estas variables. Material y método: Estudio descriptivo, observacional, transversal y prolectivo en el que se determinó una muestra de 24 pacientes (hombres y mujeres) con enfermedad renal crónica en estadio 5 en tratamiento sustitutivo de la función renal con diálisis peritoneal ambulatoria continua y anemia resistente. Se tomaron muestras para cuantificación de: hemoglobina, fosfato (P04) y calcio (Ca) y se calculó el producto de solubilidad (producto calcio x fósforo). Para correlacionar la variable hemoglobina con las variables calcio y fosfato se utilizó estadística inferencial por medio del coeficiente de correlación de Pearson. También se calculó el coeficiente de determinación. Para calcular la p se recurrió a la distribución t y se consideró que había significación estadística con valores de 0.05. Resultados: De los pacientes incluidos 12 eran mujeres y 12 hombres, con media de edad de 45.5 años. La correlación entre la variable hemoglobina y el producto de solubilidad resultó negativa, con una r de -0.433 (IC 95% -.034 a -.711) y coeficiente de determinación de 18%, con un índice de confianza de 95% con p < 0.05. Al correlacionar la variable hemoglobina y fosfato se encontró una correlación negativa de -0.485 (IC 95% -.113 a -.722) y coeficiente de determinación de 23%, con un grado de confianza de 99% con una p < 0.05. Conclusiones: Existe correlación negativa, estadísticamente significativa, entre la concentración de hemoglobina, la de fosfato y calcio; esto podría indicar que el aumento de fosfato y calcio favorecen la anemia resistente en pacientes con enfermedad renal crónica estadio 5 en diálisis peritoneal ambulatoria continua.

Palabras clave: Hiperfosfatemia producto de solubilidad anemia enfermedad renal crónica.

2013-09-24   |   901 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 29 Núm.5. Septiembre-Octubre 2013 Pags. 479-486 Med Int Mex 2013; 29(5)