Características clínicas de pacientes con enfermedad trofoblástica gestacional complicada con enfermedad hipertensiva

Autores: Tovar Rodríguez José María, Medel Lagunes Irais del Carmen, Acosta Altamirano Gustavo, Vargas Hernández Víctor Manuel

Resumen

Antecedentes: La mola hidatidiforme es una degeneración del trofoblasto que se complica con hipertensión arterial antes de las 20 semanas de gestación. Se divide en completa, parcial, diploide y triploide, dependiendo de los cromosomas fetales. Objetivo: Determinar las características clínicas y de laboratorio de pacientes con mola con y sin hipertensión arterial y coriocarcinoma y correlacionar las concentraciones séricas de gonadotropina coriónica (hCG) e hipertensión arterial. Material y métodos: Estudio retrospectivo efectuado con base en la revisión de 55 expedientes de pacientes con mola comprobada histopatológicamente. Por separado se analizaron las variables clínicas, de laboratorio y hCG. Resultados: La frecuencia de mola con hipertensión fue de 1:7, la de coriocarcinoma de 1:11. La edad de inicio de la vida sexual de las mujeres con embarazo molar e hipertensión arterial fue mayor (p = .004 y .002, respectivamente), las concentraciones de transaminasa hepática AST (p = .004) y de deshidrogenasa láctica se encontraron mayores en el grupo de mola e hipertensión arterial (p = .000). Se obtuvo una correlación positiva (r = .246) estadísticamente significativa (p = .044) entre la presión arterial media y la hCG. Conclusiones: Si bien en nuestro medio la concomitancia de mola e hipertensión arterial se diagnostica parcialmente, no se analiza de manera adecuada porque a la mayoría de los productos del legrado uterino no se les realiza un estudio genético. Quizá la hCG participe en los trastornos hipertensivos del embarazo.

Palabras clave: Mola hidatidiforme preeclampsia.

2013-11-05   |   729 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 81 Núm.9. Octubre 2013 Pags. 578-586 Ginecol Obstet Méx 2013; 81(9)