Neurosífilis congénita: un caso clínico

Autores: Fontalvo Rivera Dilia, Yepes Barreto A, Gómez Camargo Doris E, Farfán Fontalvo M

Resumen

Presentamos el caso clínico de un paciente de sexo masculino de 3 meses de edad de una institución de Cartagena de Indias que presentaba lesiones eritemato-descamativas desde la segunda semana de vida. Al examen físico se encontró: piel con palidez mucocutánea, dermatosis ampollosa, áreas de desepitelización circulares eritemato-escamosas de predominio en rodillas, palmas y plantas. Discreto exoftalmos con tendencia a desviación frontal de globos oculares, puente nasal plano con rinorrea y eritema en mucosa nasal. Hepatomegalia y esplenomegalia. Aumento de las fontanelas y suturas craneales con hipotonía en extremidades. El VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) fue reactivo a 32 diluciones y el FTA-ABS (Fluorescent-Treponemal antibody absorbed) resultó positivo. El líquido cefalorraquídeo (LCR) resultó con VDRL y FTA-Abs positivos. El VDRL en la madre resultó reactivo a 1:16 diluciones con positividad para el FTA-Abs. La neurosífilis actualmente no se considera como parte de la sífilis terciaria, sino como una manifestación presente en cualquier estadio de la enfermedad, por lo que se clasifica en neurosífilis aguda y tardía. En recién nacidos la forma de presentación temprana es difícil de caracterizar. Nuestro paciente presentó hipotonía y cambios en la semiología cefálica.

Palabras clave: Sífilis congénita neurosífilis.

2013-11-05   |   519 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 5 Núm.1. Agosto-Octubre 2013 Pags. 35-38 Rev Med MD 2013; 5(1)