Evaluación del manejo quirúrgico con placa especial de calcáneo AO en pacientes del Hospital Central de Cruz Roja Mexicana

Autores: Cuéllar Ibarra Juan Manuel, Bello González Alejandro, Rosas Cadena José Luis, Vázquez Minero Juan Carlos, Hernández Molina Jonathan R

Resumen

Introducción: Las fracturas de calcáneo comprenden 2% de las fracturas del cuerpo, siendo el hueso del tarso el que con mayor frecuencia se lesiona. El diagnóstico de este tipo de fracturas es clínico, en la exploración física se encuentra frecuentemente con dolor intenso en el talón y edema maleolar en el pie, entre otros. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo, descriptivo, observacional, con un total de 26 pacientes con 36 fracturas de calcáneo del periodo comprendido entre el 1 de marzo del 2009 al 1 de marzo del 2011, se les dio un seguimiento en la Consulta Externa desde las dos semanas hasta el año de postoperados. Resultados: Este tipo de lesiones se presentó más en el sexo masculino (76.9%), con una edad promedio de 32 años, el mecanismo de lesión principal fue la caída de altura (77%). Fue más frecuente la fractura bilateral (38.5%). Todas las fracturas de calcáneo fueron valoradas de acuerdo con la clasificación tomográfica de Sanders. Se realizó reducción abierta y fijación interna con acceso quirúrgico lateral para calcáneo en “L” extendido apoyado con la reducción de la fractura con la técnica de Essex Lopresti, colocándose placa especial para calcáneo en todos los casos. Las complicaciones más comunes postquirúrgicas encontradas fueron la necrosis del borde de herida quirúrgica (30.8%) y la dehiscencia de herida quirúrgica (23.1%). La evaluación de la escala de Maryland se realizó al año de postoperados en todos los pacientes, encontrándose los siguientes resultados: excelente 1 (3.8%), buenos 18 (69.2%), regulares 5 (19.2%) y malos 2 (7.7%). Se obtuvieron los siguientes resultados radiológicos respecto al ángulo de Bhöler y de Gissane con una media al ingreso en el preoperatorio de 13.24/106.06, respectivamente, y los resultados postquirúrgico de 21.90/109.03, mostrando un resultado satisfactorio por el tipo de fractura de calcáneo intraarticulares.

Palabras clave: Fractura calcáneo pie placa.

2013-11-28   |   706 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 3 Núm.2. Mayo-Agosto 2013 Pags. 74-80 Rev Trau Amer Lat 2013; 3(2)