Fragmento

SEGUNDA LÍNEA/TERAPIA DE TRATAMIENTO 1. De acuerdo con el Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG), ¿a qué pacientes se les deberá ofrecer otro tratamiento después de la primera línea? Conforme a la evidencia y las recomendaciones de guías internacionales, en los pacientes con ECOG 0-1 se considera la administración de dobletes basados en platino, ya que éstos inducen mayor tasa de respuesta e incrementan la supervivencia global; sin embargo, se deben prescribir dobletes sin platino en quienes están contraindicadas las sales platinadas. En los sujetos con ECOG 2, los datos disponibles son insuficientes para hacer una recomendación a favor o en contra de la combinación. La terapia combinada en comparación con la monoterapia incrementa las tasas de respuesta y supervivencia libre de progresión; si bien su efecto en la supervivencia global es nulo, sí ocasiona mayor toxicidad. Una opción de tratamiento para los pacientes con ECOG 3 es la monoterapia, en tanto que se pueden administrar inhibidores de la tirosina cinasa en los casos de mutación positiva de EGFR.

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2013-11-29   |   588 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 18 Núm.4. Octubre-Diciembre 2013 Pags. 328-330 Rev Esp Med Quir 2013; 18(4)