Resumen

Factores asociados con simetría después de cirugía conservadora de mama por cáncer Introducción: La cirugía conservadora (CC) es el tratamiento quirúrgico de elección para la mayoría de las pacientes con cáncer de mama en etapas iniciales. Los factores asociados con resultados cosméticos pobres no se encuentran bien estudiados. El objetivo del presente estudio fue evaluar los factores asociados con simetría mamaria después de CC para cáncer de mama invasor. Material y métodos: Se incluyeron pacientes sometidas a CC unilateral por cáncer de mama invasor y que completaron al menos seis meses de terminado su tratamiento con radioterapia. Después de firmar consentimiento informado, las pacientes contestaron un cuestionario validado sobre percepción de simetría mamaria. Se registraron variables demográficas, clínico-patológicas y quirúrgicas. Se midió objetivamente el volumen mamario bilateral en el consultorio y una diferencia > 20% fue considerada como asimetría objetiva. Se analizó la relación entre las variables con la prueba de χ² y fue significativa una p < 0.05. Resultados: Se incluyeron 133 pacientes en el periodo de estudio. La media de edad fue 56 ± 9 años. La mayoría de las pacientes era casada (78%), con un nivel escolar de secundaria completa o superior (50.8%). El promedio de índice de masa corporal fue 25 ± 8. Doce por ciento de las pacientes requirieron dos o más procedimientos quirúrgicos. Ochenta y un por ciento de las pacientes tuvieron tumores > 1 cm. Veintidós por ciento de las pacientes tuvieron asimetría mamaria objetiva de acuerdo con la definición del estudio y 27% se percibieron a sí mismas con asimetría mamaria. No hubo relación significativa entre percepción de asimetría y asimetría objetiva. La única variable asociada a percepción de asimetría fue un nivel educativo de secundaria completa o superior. Conclusiones: No se encontró relación significativa entre asimetría mamaria objetiva y subjetiva después de CC de mama, lo que sugiere que los resultados cosméticos se relacionan fundamentalmente con una percepción subjetiva de la paciente. La única variable asociada a percepción subjetiva de asimetría fue un nivel educativo superior, posiblemente relacionado con una mayor expectativa cosmética en este grupo de pacientes.

Palabras clave: Cáncer de mama cirugía conservadora simetría mamaria.

2013-12-18   |   989 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 65 Núm.5. Septiembre-Octubre 2013 Pags. 379-383 Rev Invest Clin 2013; 65(5)