Análisis comparativo del manejo de: sepsis abdominal, absceso pancreático y control de daños, por laparostomía contenida

Autores: Aymaya Gutierrez César Eloy, Amaya Rocha Eduardo, Vargas Guaraguara Karen Nadir

Resumen

Introducción: La laparostomía contenida, es una alternativa terapéutica al manejo de la sepsis de origen abdominal, además de haber demostrado su utilización exitosa en la cirugía del control de daños en el trauma abdominal grave y en el manejo del síndrome de hipertensión intraabdominal. Objetivo: Realizar un análisis comparativo del manejo de sepsis abdominal, absceso pancreático y control de daños, por laparostomía contenida en el Hospital Clínico Viedma (HCV) e Instituto Gastroenterológico Boliviano Japonés (IGBJ) durante el Periodo 2007-2012. Material y métodos: Se realizó un estudio analítico-descriptivo, retrospectivo, transversal y cuantitativo. Donde el universo fue: pacientes que fueron sometidos a laparostomía contenida en el HCV e IGBJ durante el periodo 2007-2012. Teniendo como muestra: todos los pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión y que no cuenten con criterios de eliminación; siendo en total 75 pacientes (49 del IGBJ y 26 del HCV). Resultados: El centro hospitalario donde se realizaron la mayor cantidad de laparostomías contenidas fue el IGBJ (n = 49; 65%) frente al HCV (n = 26; 35%). En cuanto al sexo predominante encontrado fue el masculino, esto en ambos centros hospitalarios. Masculino (n = 43; 57%) frente al femenino (n = 32; 43%). La edad media fue de 34,35 años (DT = 14), con un rango de 16 a 64 años. Conclusiones: La sepsis abdominal predomina como indicación de laparostomía contenida, seguida del absceso pancreático y control de daños. La tasa global de mortalidad fue de 3,33%. La causa de deceso para el absceso pancreático y la sepsis abdominal fue declarada como Falla Orgánica Múltiple (FOM) y para pacientes con control de daños fue la coagulación intravascular diseminada. La técnica quirúrgica empleada fue mediante una incisión mediana supra e infraumbilical, cuya aplicación de bolsa de polietileno fue la regla, siendo el 62,7% fijada a la aponeurosis.

Palabras clave: Sepsis abdominal absceso pancreático control de daños laparostomía contenida.

2013-12-23   |   845 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 4 Núm.1. Enero-Diciembre 2013 Pags. 12-16 Rev. Méd. Cient. Luz Vida 2013; 4(1)