Posición actual sobre el uso de estrógenos en la mujer durante el climaterio

Autores: Zárate Treviño Arturo, Hernández Valencia Marcelino, Saucedo García Renata, Basurto Acevedo Lourdes, Manuel Apolinar Leticia

Resumen

La terapia hormonal solo debe iniciarse con la finalidad de controlar los síntomas del climaterio y no está recomendada para prevenir otros trastornos relacionados con la posmenopausia, porque aun cuando se han descrito otros beneficios aparentes en la mujer que la utiliza, muchos no han sido demostrados. Antes de iniciarla, se recomienda analizar los factores individuales de riesgo para infarto, enfermedad cardiovascular, osteoporosis y cáncer de mama. Existen diversas presentaciones y vías de administración de la terapia hormonal, con las cuales se han obtenido respuestas que varían en relación con los síntomas predominantes. Se ha descrito que con las vías transdérmica y vaginal hay menos riesgo de desarrollo de coagulopatías e infartos, incluso se sugiere emplearlas siempre que sea posible. Recientemente, la introducción del uso combinado de un estrógeno y un modulador selectivo del receptor de estrógenos, el complejo estrogénico selectivo de tejidos, permite un mejor perfil clínico benéfico para la paciente. Con esta combinación se obtiene una protección endometrial y una acción positiva sobre los cambios queproduce la menopausia. La decisión para continuar la terapia hormonal debe individualizarse con base en la severidad y recurrencia de los síntomas y el riesgo-beneficio previsto con la mujer en el consultorio.

Palabras clave: Menopausia estrógenos terapia de reemplazo hormonal.

2014-01-07   |   526 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 52 Núm.1. Enero-Febrero 2014 Pags. 66-69 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2014; 52(1)