Hiperglucemia como factor pronóstico en pacientes no diabéticos hospitalizados con insuficiencia cardiaca aguda

Autores: Castañeda López Javier, González Pacheco Héctor, Vieyra Herrera Gerardo, Juárez Herrera Úrsulo, Martínez Sánchez Carlos Rodolfo

Resumen

Antecedentes y Objetivo: La insuficiencia cardiaca aguda es una causa importante de morbilidad y mortalidad. Se ha demostrado que la hiperglucemia al momento del ingreso hospitalario es un factor independiente de mortalidad en pacientes con síndrome coronario agudo; sin embargo, en la insuficiencia cardiaca aguda esto no se ha demostrado por completo. El objetivo fue determinar si la hiperglucemia al ingreso hospitalario es un predictor de morbilidad y mortalidad en pacientes no diabéticos con insuficiencia cardiaca aguda. Material y métodos: Se incluyeron pacientes no diabéticos hospitalizados con diagnóstico de insuficiencia cardiaca aguda. Se dividieron en dos grupos: aquéllos con normoglucemia y aquéllos con hiperglucemia al momento del ingreso hospitalario, y se compararon entre sí, los puntos finales fueron mortalidad y complicaciones intrahospitalarias. Resultados: De un total de 833 pacientes, 365 (43.8%) correspondieron al grupo de pacientes con normoglucemia y 468 (56.2%) con hiperglucemia. Quinientos once pacientes (61.3%) fueron hombres, la FE promedio fue de 43.9% para el grupo de hiperglucemia. En 283 (33.9%) se estableció el diagnóstico de insuficiencia cardiaca aguda de novo y en 550 (66.1%) se estableció el diagnóstico de insuficiencia cardiaca crónica agudizada. La mortalidad fue de 25.9% en el grupo de pacientes con hiperglucemia, y las complicaciones intrahospitalarias fueron más frecuentes en el grupo de pacientes de hiperglucemia (p < 0.05). Conclusiones: La hiperglucemia al momento del ingreso hospitalario está asociada a un incremento en la mortalidad por cualquier causa y un incremento en las complicaciones intrahospitalarias en los pacientes con insuficiencia cardiaca aguda.

Palabras clave: Insuficiencia cardiaca aguda hiperglucemia pronóstico morbilidad mortalidad.

2014-01-29   |   588 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 80 Núm.2. Abril-Junio 2013 Pags. 102-106 Rev Hosp Jua Mex 2013; 80(2)