Utilidad de la dexmedetomidina en infusión continua para el retiro de la ventilación mecánica en pacientes sometidos a cirugía ortopédica en una unidad de cuidados posquirúrgicos

Autores: Hernández López Guillermo David, Jiménez López Román, López Reséndiz Antonio, Estrada Carreón Marisela

Resumen

Introducción: La dexmedetomidina es un agonista de los receptores α2, posee propiedades analgésicas, de sedación, ansiolisis y simpaticolisis. Sin embargo, al igual que otros fármacos, ha sido asociado con el desarrollo de efectos secundarios indeseables que se deben tener en cuenta a la hora de su administración. Material y métodos: Se incluyeron 60 pacientes ingresados a la Unidad de Cuidados Especiales Posquirúrgicos (UCEP) y que fueron sometidos a cirugía ortopédica bajo ventilación mecánica (VM). Treinta pacientes recibieron dexmedetomidina en infusión continua y 30 recibieron buprenorfina cada 6 h. El tiempo promedio de estancia fue de 36 h. Las dosis promedio de dexmedetomidina fue de 3 mcg/kg/h. Resultados: No se observaron cambios significativos en relación con la frecuencia cardiaca, temperatura corporal y niveles séricos de glucosa. Si bien se han reportado efectos deletéreos asociados con el empleo de dexmedetomidina, sobre todo a nivel cardiovascular, debe considerarse que en su mayoría los estudios han sido realizados en pacientes en estado crítico, quizá ésta sea la razón por la cual no se encontraron efectos adversos en el grupo de estudio debido a que fueron pacientes en estado no crítico. El tiempo promedio de retiro de la VM fue de 3 h en el grupo tratado con dexmedetomidina y de 8 h en el tratado con buprenorfina. Conclusión: Las infusiones continuas de dexmedetomidina contribuyen a mantener un plano analgésico estable durante más de 24 h a los pacientes postoperados de cirugía ortopédica, lo cual facilita su retiro de la VM.

Palabras clave: Dexmedetomidina dolor ventilación mecánica.

2014-01-30   |   858 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 80 Núm.3. Julio-Septiembre 2013 Pags. 163-167 Rev Hosp Jua Mex 2013; 80(3)