Evaluación hemodinámica del fentanilo para esternotomía en el paciente cardiópata

Autores: Martínez Macías Roberto, López Ceja José, Villarreal Guzmán Rolando A

Resumen

Se practicó cirugía de corazón abierto a 14 pacientes, fundamentalmente coronarios y valvulares con megadosis de fentanilo, diazepam y vecuronio. Fue posible minimizar los efectos cardiovasculares adversos tras la endoscopía laríngea, intubación traqueal, incisión cutánea, esternotomía y retracción esternal. Cuatro pacientes coronarios requirieron incrementar las dosis de fentanilo y administrar forano en concentraciones mínimas para lograr mejor estabilidad hemodinámica. Nuestros pacientes presentaban antecedentes de prescripción previa de antihipertensivos como los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, diuréticos y digitálicos que aunados al efecto bradicardizante del fentanilo explican la tendencia a manejar frecuencias cardiacas de 60 latidos por minuto como promedio.

Palabras clave: cirugía tórax corazón anestesia fentanil.

2003-03-10   |   1,206 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 53 Núm.6. Noviembre-Diciembre 1999 Pags. 363-368. Rev Sanid Milit Mex 1999; 53(6)