Prótesis tipo Mopyc en el tratamiento de la tríada terrible de codo

Autores: Saus Milán Natalia, Jiménez Ortega P, Mifsut Miedes Damián, Guijarrro Leo S, Gomar Sancho F

Resumen

El objetivo del presente trabajo es describir y analizar los resultados obtenidos con el tratamiento de la tríada terrible de codo mediante su abordaje quirúrgico, utilizando la artroplastia tipo MoPyC como tratamiento de la fractura de cabeza de radio. Para ello hemos realizamos un estudio retrospectivo descriptivo desde enero 2007 a enero 2012 de una serie de 10 casos tratados en nuestro Centro por fractura-luxación de codo ( TTC), con un tiempo de seguimiento mínimo de un año; la edad media fue de 64,5 años (rango 42-77), siendo 4 hombres (40%) y 6 mujeres (60%). El tiempo medio de demora antes de la intervención fue de 2,8 días (rango 1-6) y la estancia hospitalaria media fue de 5,2 días (rango 2-9). El tiempo de seguimiento me-dio fue de 21 meses (rango 12-60). Los resultados funcionales, analizados mediante el índice de valoración de MAYO, 3 pacientes (30%) tuvieron un resultado excelente, 6 pacientes (60%) bueno y en 1 paciente (10%) malo. Como complicaciones, de los 10 pacientes, 3 (30%) de ellos presentaron una neuropatía cubital transitoria y 2 pacientes dolor crónico, uno de los cuales tuvo que ser reintervenido para la retirada de la prótesis; en ningún caso se observó inestabilidad medial del codo. Actualmente el tratamiento de elección de la tría-da terrible de codo es la reparación de la apófisis coronoides, reparación o sustitución de la cabeza radial, y reparación de ligamentos (LLE). La artroplastia de cabeza de radio mediante prótesis tipo MoPyC es una alternativa válida en el contexto de tratamiento de las tríadas de codo, gracias a su modularidad y diseño anatómico, ofreciendo además un buen anclaje óseo. La reparación del complejo ligamentoso lateral es fundamental en la recuperación de la estabilidad.

Palabras clave: Triada terrible Hotchkiss fractura cabeza radio.

2014-02-07   |   1,513 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 13 Núm.13. Enero 2013 Pags. 30-34 Acta Ortop. Castellano Manchega 2013; 13(13)