Resumen

La colecistectomía temprana es aquella efectuada en las primeras 72 horas de iniciado el cuadro doloroso, por lo cual existe una preocupación por las tasas mayores de morbilidad y conversión a procedimiento abierto durante la fase aguda. Se realizó un estudio observacional, comparativo en el Servicio de Cirugía General del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González”, el cual se seleccionaron 30 pacientes con diagnóstico de colecistitis litiásica aguda, 23 femeninos y siete masculinos. Se dividieron en dos grupos de manera aleatoria, el grupo 1 constó de 15 pacientes, a los cuales se efectuó colecistectomía laparoscópica temprana (< 72 horas de iniciado el cuadro agudo); el grupo 2 con 15 pacientes, los cuales se efectuó pasadas las 72 horas. Se recabaron datos como duración del procedimiento, hallazgos transoperatorios (plastrón inflamatorio, piocolecistolitiasis), incidencias transoperatorias (sangrado, ruptura vesicular, imposibilidad para la disección), conversión a técnica abierta, las complicaciones y días de estancia postoperatorias para comparar las dificultades técnicas y la evolución de ambos grupos. El análisis muestra que ambos grupos son similares, con resultados estadísticamente no significativos en todos los parámetros medidos, sin embargo muestra una reducción en los días de estancia hospitalaria concordante con lo reportado en la literatura. Si bien no es posible afirmar que la colecistectomía temprana es superior, se puede efectuar con seguridad. Serán necesarios más estudios concluyentes para vencer la resistencia a efectuar el procedimiento lo antes posible, sin necesidad de esperar la resolución aguda del cuadro agudo.

Palabras clave: Colecistectomía temprana colecistitis aguda conversión México.

2014-02-17   |   1,367 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 15 Núm.61. Octubre-Diciembre 2013 Pags. 173-177 Med Univer 2013; 15(61)