Hemorragia intraventricular in útero en recién nacido a término.

A propósito de un caso y breve revisión de la literatura 

Autores: Rodríguez Balderrama Isaías, Rodríguez Bonito Rogelio, Serrano Ávila Michel de Jesús, Bocanegra Cedillo Jaime Ilich, de la O Cavazos Manuel Enrique

Resumen

La hemorragia intraventricular (HV), es poco frecuente en neonatos a término, siendo más rara durante el periodo fetal intrauterino, con una alta tasa de mortalidad y de retraso en el neurodesarrollo. Recién nacido de término, al que se le diagnosticó macrocefalia y ventriculomegalia severa a la semana 32 de gestación, mediante ultrasonido convencional. El producto nació por cesárea, con un perímetro cefálico de 41 cm y con fontanela anterior abombada y amplia a la exploración. Al primer día de vida se le realizó una tomografía computada (TC) simple de cráneo, que reportó dilatación ventricular bilateral, con edema vasogénico, además de hemorragia intraventricular e intraparenquimatosa derecha. Se le realizó una resonancia magnética al segundo día de vida, corroborando los datos reportados en la TC, además de agenesia del cuerpo calloso y presencia de restos hemáticos en ambos ventrículos laterales y a nivel del acueducto de Silvio con probable obstrucción. Al quinto día de vida se realiza colocación de válvula de derivación ventriculoperitoneal y se egresa a las dos semanas de vida con seguimiento por la consulta. Las complicaciones de una HV están bien documentadas en neonatos prematuros. Es difícil saber hasta qué punto éstas aplican por igual a los recién nacidos a término. Un problema importante de las HV severas es el pobre neurodesarrollo a largo plazo, por lo que el seguimiento de los neonatos afectados debe extenderse a la infancia y la adolescencia.

Palabras clave: Hidrocefalia hemorragia intracraneal in útero neonato de término México.

2014-02-17   |   1,309 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 15 Núm.61. Octubre-Diciembre 2013 Pags. 178-181 Med Univer 2013; 15(61)