Comparación costo-beneficio de dos distintos esquemas de tratamiento en el manejo de la fase aguda del asma moderada

Autores: Madrigal Bujaidar Eduardo, González González José Gerardo, Larenas Linnemann de Martínez Désirée

Resumen

Antecedentes: El asma es una enfermedad cada día más frecuente en nuestro medio. El costo del tratamiento de esta enfermedad es importante. Especialmente las crisis asmáticas afectan al bienestar del paciente y conllevan un costo elevado, tanto para los pacientes como para los servicios de salud. Objetivo: en un estudio prospectivo, comparativo de dos grupos paralelos, comparar el uso de salbutamol por inhalador de dosis medida (IDM) con el de terbutalina en Turbuhaler para el manejo de la crisis asmática, tomando en cuenta la función pulmonar, los síntomas asmáticos y el costo del tratamiento. Material y métodos: se incluyeron pacientes de ambos sexos, 14-55 años, con asma moderada persistente, en crisis asmática. Se asignaron aleatoriamente a uno de dos grupos, para recibir salbutamol-IDM 200µg cada 8 horas (grupo 1) o terbutalina-Turbuhaler 500µg cada 8 horas (grupo II) por tres días según horario, después sólo por razón necesaria. Con seguimiento intensivo en la clínica se evaluaron los pacientes los días 0, 1, 3 y 15. Además el paciente anotó en su domicilio síntomas, FEM matutino-vespertino antes y después del uso del inhalador. Resultados: los pacientes del segundo grupo mostraron un aumento de la función pulmonar más rápido (valores normales el 3er día, contra en 15 días para el grupo salbutamol), un mayor control de los síntomas y menores efectos secundarios. Sólo dos pacientes del segundo grupo siguieron con el uso de terbutalina después del 3er día, pero todos los pacientes del primer grupo necesitaban aún salbutamol el día 15. Conclusión: el costo total del tratamiento broncodilatador de la crisis asmática con terbutalina es la mitad del costo con el uso de salbutamol. Además se controlan más rápido función pulmonar y síntomas.

Palabras clave: Crisis asmática salbutamol terbutalina costo-beneficio economía

2003-03-15   |   2,585 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 7 Núm.1. Enero-Febrero 1998 Pags. 10-17. Alergia e Inmunol Pediatr 1998; 7(1)