Resumen

Introducción: El maltrato del niño es un problema de salud pública en el mundo. Uno de cada diez niños es víctima de violencia, pero sólo se registra el 10% de los casos. El 72% de los niños maltratados físicamente, sufre lesiones moderadas; 15%, lesiones graves y hasta uno de cada 1,000 muere a consecuencia de la severidad de sus lesiones. Objetivos: Determinar los indicadores clínicos y sociales que se asocian al maltrato físico severo (MFS) de un niño. Precisar los órganos y sistemas que más frecuentemente son lesionados en esta forma de maltrato. Metodología: Se revisaron 96 expedientes de niños con diagnóstico de maltrato físico atendidos en la Clínica de Atención Integral al Niño Maltratado del Instituto Nacional de Pediatría (CAINM-INP); 43 sufrieron MFS. En cada caso, se registraron los indicadores clínicos y sociales del niño, del agresor y del medio ambiente. Se efectuó un análisis de regresión múltiple y otro de regresión logística para relacionar las variables estudiadas y éstas con la presencia de MFS. Resultados: Los indicadores clínicos y sociales que se asociaron con MFS fueron: En el niño, el antecedente de haber sido indeseado desde su gestación; el padecer una enfermedad crónica y haber sido maltratado previamente. En el agresor, antecedente de haber sufrido maltrato físico en su infancia, alcoholismo, adicciones o una enfermedad neuropsiquiátrica. En el medio ambiente, la disfunción, desintegración o violencia familiar. Los órganos y sistemas más frecuentemente comprometidos fueron el sistema nervioso central y el osteoarticular. Conclusiones: El MFS a un menor es un fenómeno grave que se asocia al rechazo del niño desde su gestación o el que padezca una enfermedad crónica. El agresor de estos menores frecuentemente es adicto a una sustancia, alcohólico o padece una enfermedad neuropsiquiátrica. Esta expresión de violencia extrema contra un pequeño es más común en un ambiente familiar en el que privan la disfunción y la violencia.

Palabras clave: Maltrato físico severo alcoholismo indicadores clínicos sociales análisis de regresión múltiple enfermedad crónica.

2004-10-02   |   7,649 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 25 Núm.4. Julio-Agosto 2004 Pags. 221-227 Acta Pediatr Méx 2004; 25(4)