Resumen

Introducción: El advenimiento de la Tomografía Computarizada multidetector (TCMD) y la sincronización electrocardiográfica ha hecho posible la realización de angiotomografía coronaria convirtiéndose en una herramienta diagnóstica eficaz en la valoración de estenosis y anomalías coronarias. Objetivo: Mostrar la técnica de adquisición de la Angiotomografía Computarizada de arterias coronarias, la anatomía arterial coronaria y los resultados que hemos obtenido en casos realizados en nuestra institución, en la búsqueda de enfermedad arterial coronaria condicionante de estenosis coronaria. Material y métodos: Se utilizó un equipo de TCMD de 16 cortes, General Electric. Vital Signs Monitoring Millenia 3500 CT. Advantage Windows 4.2 General Electric. Sincronizado con EKG se obtuvo FC, la cual idealmente debió ser < 70 x min. Para lo cual una hora antes se administró propranolol. Se realizaron cortes sobre el corazón. Se seleccionó sitio de nacimiento de la coronaria izquierda y mediante técnica Timing Bolus se inyectó 40 mL a 5 mL/seg de contraste a fin de determinar el retardo necesario para lograr mayor concentración de contraste. Se realizaron nuevos cortes durante la inyección de contraste con volumen de 90 mL y rango de inyección de 4-5 mL/seg con retardo de 25-35 seg de acuerdo con el valor obtenido del TIMING Bolus. Se realizaron reconstrucciones 3D, MIP, MPR. Resultados: Cincuenta y dos pacientes en un periodo de tiempo comprendido entre el 3/08/05 al 11/11/06. Treinta y seis pacientes se encontraron con enfermedad arterial coronaria (leve 5, moderada 10, severa 21), 16 fueron normales. Encontramos seis variantes anatómicas de las cuales tres no tuvieron hallazgos patológicos y tres sí los tuvieron. Siete presentaron BY-PASS, ocho presentaron Stent, 21 estenosis coronaria. En 10 pacientes se correlacionaron con Gammagrafía y coronariografía convencional. Conclusión: La Angiotomografía Computarizada de arterias coronarias es una técnica de imagen no invasiva que despliega la anatomía arterial en forma adecuada para la evaluación de la enfermedad arterial coronaria.

Palabras clave: Tomografía Computarizada angiotomografía coronaria estenosis coronaria.

2007-12-06   |   3,865 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 6 Núm.1. Enero-Marzo 2007 Pags. 27-35 An Radiol Mex 2007; 6(1)