La lectura crítica de informes de investigación clínica en médicos residentes del IMSS de cinco especialidades.

Estudio exploratorio nacional 

Autores: Leyva González Félix Arturo, Viniegra Velázquez Leonardo, Espinosa Huerta Enrique, Robles Páramo Arturo

Resumen

Introducción: La lectura crítica tiene un papel importante en la crítica metódica de la aptitud clínica, lo cual contribuye a su perfeccionamiento, siendo imprescindible su estudio y consideración en la formación del médico residente. Objetivo: Indagar el grado de desarrollo de la lectura crítica de informes de investigación clínica, en médicos residentes, de cinco especialidades en el país. Material y métodos: Se efectúo un estudio transversal en 3,060 médicos residentes de cinco residencias (medicina interna n = 474, pediatría n = 358, medicina familiar n = 1651, urgencias médico/quirúrgicas n = 269 y anestesiología n = 308). Para medir el grado de desarrollo de la lectura crítica, se elaboró un instrumento con ocho resúmenes de artículos de investigación clínica, seleccionados de acuerdo con la clasificación de tipos de estudios propuesta por la Universidad de McMaster, con temas que pudieran ser de interés para las residencias estudiadas; constituido por 150 ítemes que exploran tres indicadores (interpretar, enjuiciar y proponer); validado por cinco expertos con experiencia docente, clínico-epidemiológica y en publicación de trabajos; se realizó una prueba piloto y se estimó la confiabilidad interna con la prueba de Kuder-Richardson (KR-20), obteniendo un coeficiente de 0.90. La captura de la información y la calificación del instrumento se realizaron con técnica cegada. El análisis se realizó con estadística paramétrica. Resultados: Las residencias que alcanzaron mayor puntaje, fueron medicina interna y pediatría ( 50.23 + 15.02 y 48.84 + 15.76, respectivamente, de una calificación teórica máxima de 150) y, en orden decreciente les siguieron anestesiología, medicina familiar y urgencias médico/quirúrgicas. Asimismo, no se observó en los puntajes alcanzados en lectura crítica por los médicos residentes, una tendencia ascendente por año de residencia (de R1 a R4). Conclusiones: En lectura crítica los residentes de medicina interna y pediatría alcanzaron los mayores puntajes vs. medicina familiar, urgencias médico/quirúrgicas y anestesiología, quienes obtuvieron las menores puntuaciones. Asimismo, parece ser que hasta el momento, el desarrollo de esta aptitud no guarda correspondencia conforme se transcurre por año de residencia.

Palabras clave: Lectura crítica médicos residentes educación médica investigación educativa.

2008-04-09   |   2,204 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 59 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2007 Pags. 449-457 Rev Invest Clin 2007; 59(6)