Síndrome neuroléptico maligno

Autores: Vargas Rueda Adriana, Gómez Restrepo Carlos I

Resumen

Introducción: El síndrome neuroléptico maligno (SNM) es una urgencia médica potencialmente fatal hasta en 11.6% de los casos, y se relaciona con agentes que alteran la neurotransmisión del sistema dopaminérgico. La incidencia se calcula en 0.2 a 3.23. Objetivos: Revisar la caracterización del SNM y abordar su fisopatología. Método: El SNM se caracteriza por rigidez, temblor, fiebre, alteración del estado de conciencia, disautonomía, leucocitosis y elevación de la creatinfosfokinasa; aunque la fisiopatología no se conoce claramente, se han implicado, por una parte, un bloqueo de la dopamina por fármacos y, por otra, una predisposición del músculo esquelético a tener un mal manejo de las reservas de calcio. Conclusiones: El diagnóstico debe ser precoz e incluir en medidas generales de soporte y terapéutica farmacológica sintomática. Toda la atención debe orientarse a prevenir complicaciones comunes: broncoaspiración, desgaste, escaras, procesos infecciosos y cambios neuropsiquiátricos. Luego de este episodio es necesario prevenir la exposición al fármaco que generó el cuadro clínico y se deben detectar recurrencias con la exposición a nuevas moléculas de antipsicóticos.

Palabras clave: Síndrome neuroléptico maligno agentes antipsicóticos dopamina músculo esquelético rigidez muscular.

2008-08-11   |   1,552 visitas   |   4 valoraciones

Vol. 36 Núm.1. Enero 2007 Pags. 101-125 Rev Col Psiqui 2007; XXXVI(Supl. 1)