Resumen

Se evaluó la efectividad de la esplenectomía parcial (EP) en 17 pacientes con esferocitosis hereditaria atendidos en el Instituto de Hematología e Inmunología. La edad al diagnóstico fue de 6.71 + 5.38 meses. Todos presentaron esplenomegalia. Un paciente presentó litiasis vesicular antes de la intervención. Los criterios para indicar la esplenectomía fueron: requerimientos transfusionales (82.4%), anemia crónica y esplenomegalia (11.7%) y esplenomegalia (5.9%). La edad al momento de la EP fue de 7.0 + 2.6 años. La hemoglobina (Hb) estaba disminuida en el 94.1% de los enfermos; los reticulocitos aumentados en el 100% y la bilirrubina total e indirecta elevada en el 76.5% y 88.2%, respectivamente. El promedio de edad actual de los pacientes es de 16.24 + 4.26 años, con un tiempo de evolución de 9.24 + 4.47 años. Las variables de laboratorio posoperatorio mostraron incremento significativo de la Hb (p= 4 × 10-9) y disminución de los reticulocitos (p= 0.003). La tendencia en el tiempo de la Hb mantuvo estabilidad de los niveles alcanzados luego de la intervención, en todos los pacientes con más de 10 años de operados, no así para los reticulocitos. Dos pacientes presentaron crecimiento del fragmento esplénico; uno se asoció con mala respuesta clínico-hematológica. No se comprobó sepsis ni complicaciones tromboembólicas con posterioridad al proceder.

Palabras clave: Esferocitosis hereditaria esplenectomía parcial anemia hemolítica congénita.

2010-04-07   |   870 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 26 Núm.1. Enero-Abril 2010 Pags. 33-45 Rev Cubana Hematol Inmunol Hemoter 2010; 26(1)