Ejercicio de autoevaluación.

Medicina bucal 

Autores: Díaz Guzmán Laura María, Lee Gómez Enrique Armando

Fragmento

Caso Clínico: Paciente de sexo masculino de 22 años de edad, que se presenta a la consulta por presentar sangrado de las encías desde hace más de 24 horas. Dicho sangrado inició el día anterior después del cepillado dental y no ha podido ser controlado por el paciente, al ejercer presión ni con la aplicación de agua oxigenada. Durante el interrogatorio el paciente manifiesta haber padecido parotiditis viral a los 12 años y haber sido sometido a una intervención quirúrgica por apendicitis a los 18 años de edad. Fuera de estos antecedentes no declara ningún otro que se de importancia, sin embargo comenta que en los últimos días ha sentido cansancio, que atribuye al exceso de trabajo. Desde el día anterior refiere presentar dolor en los huesos. A la exploración física se observa un paciente adulto, pálido, con manifestaciones de ansiedad. Existen ganglios cervicales agrandados y se palpan también nódulos linfáticos retroauriculares. La Presión arterial es de 140/92 y el pulso: 70 regular. El paciente manifiesta que la presión arterial siempre había mostrado valores normales. Al explorar la cavidad bucal se advierte encías sangrantes en diversos puntos, especialmente en el sextante anterior e inferior. Se observan coágulos y sangrado en capa que no cede al ejercer presión. No se observan irritantes locales que justifiquen el sangrado. En general muestra una dentición completa en buen estado, con solo un par de restauraciones y la ausencia de 48 y 46. Presenta el tercer molar inferior izquierdo parcialmente erupcionado, con poco espacio para la erupción completa. El paciente refiere haber tenido anteriormente episodios de inflamación de la encía que cubre la corona el diente 38. Una radiografía muestra en la zona cervical derecha, radiopacidades irregulares.

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2011-10-31   |   1,142 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 68 Núm.2. Marzo-Abril 2011 Pags. 103-106 Rev ADM 2011; LXVIII(2)